百岁老人泡脚诱发糖尿病足!老年人需注意足部这些变化
2024-09-21 【 字体:大 中 小 】
年过百岁的何奶奶没有想到,一次日常的泡脚,却带来了病情的恶化。日前,患上糖尿病足的何奶奶,在暨南大学附属第一医院(下称“暨大附一院”)接受手术,成功解除了截肢的健康危机。
专家提醒,老年人要特别注意足部的变化,定期检查是否有皮肤破损、水泡、红肿、颜色改变、感觉异常等症状。若出现相关症状,建议及时治疗,避免恶化。
历经3小时手术,老人成功保足
今年106岁高龄的何奶奶,与糖尿病相伴数十年,生活品质因血糖的反复波动而大打折扣。一个月前,何奶奶在一次日常泡脚时,左足第五足趾出现微小水泡。水泡迅速溃烂流脓,疼痛如影随形,侵蚀着老人的日常生活。
面对母亲的痛苦,女儿何女士心急如焚,四处求医问药。在亲友的推荐下,她带着母亲来到暨大附一院寻求治疗。
经过全面评估,该院介入血管外科副主任医师李承志迅速锁定了问题根源——长期血糖控制不佳导致的糖尿病足并发症,以及伴随的下肢动脉闭塞。
李承志发现,患者第五足趾皮肤已经发黑,出现溃疡,病情十分危急。如不及时恢复下肢血液流通,患者很快就会出现脚趾坏死范围扩大和细菌感染,进而毒素攻击全身重要脏器。“一旦出现这种情况,需要截肢才能挽救生命。”
“对何奶奶而言,时间的流逝,就是风险的累积。”李承志耐心向患者家属解释病情,介绍微创手术的原理:通过微小的穿刺通道,如同在血管中铺设一条“生命之路”,精准而温柔地疏通闭塞的血管,恢复下肢的血液供应,让“生命之泉”重新涌动。
面对高龄与复杂病情的双重挑战,暨大附一院介入血管外科团队集结麻醉科、介入手术室等多学科力量,形成救治队伍。
经过精心准备,一场与时间赛跑的手术拉开序幕。手术团队历经3小时的精细操作,开通闭塞的血管,何奶奶得以成功保足。术后,何奶奶左足的疼痛逐渐缓解,笑容再次回到了老人脸上。
老年人出现下肢疼痛建议及时就医
李承志介绍,人体的下肢动脉,日常像水管一样源源不断地运输血液,下肢动脉硬化好比水管里出现淤锈,导致水管堵塞,血液无法流向远端,引起一系列症状。
其中,糖尿病足导致的下肢动脉闭塞是中老年人的一种常见病,是脂质代谢缓慢导致的血管常见现象,可能导致腿部肿胀、疼痛、皮肤变色(如发紫或发黑)以及静脉曲张等症状。尤其是糖尿病患者血糖控制不佳,会加快动脉硬化,如果没有及时干预,血管管腔会逐渐狭窄而出现症状。
为何一次泡脚,带来了如此严重的后果?李承志解释,糖尿病患者的神经系统会出现病变,导致对温度不够敏感,皮肤也比较脆弱。普通人觉得很烫的水温,他们往往感知不到,所以很容易被烫伤,进而可能导致伤口感染,诱发糖尿病足。
如何及早发现糖尿病足的迹象?李承志说,老年人要注意足部的变化,定期检查足部皮肤是否有破损、水泡、红肿、溃疡或发黑等现象,足部是否出现麻木、刺痛、灼热感等感觉异常,以及是否出现苍白或暗红等颜色变化。
李承志提醒,定期进行下肢血管超声检查等相关检查,可以及时发现下肢静脉闭塞等血管问题,有利于早期干预和治疗。若是60岁以上的患者出现下肢疼痛、发冷等明显症状,首先考虑下肢血管健康问题,建议及时到介入血管外科就医,以免错过最佳治疗时机。
南方+记者 汪祥波
通讯员 张灿城 林印胜
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